Opatrunki z chlorkiem dimetylokarbamoilu skuteczniej leczą rany u dzieci z EB
Newsy Opatrunki Pod sliderem

Opatrunki z chlorkiem dimetylokarbamoilu skuteczniej leczą rany u dzieci z EB

Nowy opatrunek octanowo-bawełniany pokryty chlorkiem dialkilokarbamoilu (ang. dialkylcarbamoylchloride, DAAC), zamyka zainfekowane rany pojawiające się na skutek pęcherzowego oddzielania się naskórka (EB) znacznie szybciej niż terapia z wykorzystaniem soli fizjologicznej, standardowego opatrunku i antybiotyku. Badanie wykazało również, że przejawia podobne działanie antybakteryjne.

Opatrunek pokryty chlorkiem dialkilokarbamoilu skuteczny w leczeniu ran przy EB

Infekcja bakteryjna ran przy pęcherzowym oddzielaniu się naskórka (Epidermolysis bullosa, EB) może znacząco opóźnić proces gojenia, a gdy leczenia zakażenia jest nieskuteczne, nierzadko prowadzi do powstawania ran przewlekłych. Obecnie nie istnieją wytyczne dotyczące leczenia uszkodzeń skóry przy EB, co znacząco komplikuje wszelkie terapie. Dotychczas najczęściej stosowanym sposobem był zwykły roztwór soli fizjologicznej w połączeniu z antybiotykoterapią, np. mupirocyną, ponieważ umożliwia oczyszczenie i odkażenie ran. Opatrunek octanowo-bawełniany pokryty chlorkiem dialkilokarbamoilu (DAAC) może okazać się doskonałą alternatywą w ich leczeniu. DAAC to syntetyczny kwas tłuszczowy, który przechwytuje bakterie i zapobiega ich rozmnażaniu, jednocześnie utrzymując odpowiednie środowisko dla procesu gojenia. Jak wynika z badań, ponieważ nie jest to antybiotyk, DDAC nie stwarza ryzyka rozwoju oporności i nie wymaga wykorzystania żadnych dodatkowych substancji chemicznych, zmniejszają także prawdopodobieństwo zabrudzenia skóry wokół rany.

Naukowcy z Indonezji przeprowadzili kontrolowane badanie w celu porównania skuteczności normalnej kombinacji soli fizjologicznej i mupirocyny z opatrunkiem pokrytym DDAC na zakażonych ranach powstałych na skutek EB. Ocenili 14 ran u pięciu pacjentów w wieku od 11 do 20 lat, u których zdiagnozowano dystroficzną postać pęcherzowego oddzielania się naskórka. Połowę tych uszkodzeń skóry leczono opatrunkiem z DDAC zmienianym co trzy dni, a drugą połowę solą fizjologiczną i mupirocyną stosowanymi trzy razy dziennie. Rany sprawdzano co trzy dni pod kątem obecności bakterii oraz oceniano proces gojenia. Okazało się, że po trzech pierwszych dniach obie metody doprowadziły do wyeliminowania bakterii. W tym momencie zaprzestano stosowania mupirocyny, a leczenie w tej grupie kontynuowano wyłącznie solą fizjologiczną i opatrunkiem. W szóstym dniu u wszystkich badanych zaobserwowano poprawę, co sugeruje, że obie metody dają podobny efekt przeciwbakteryjny. Jednak tym, co zainteresowało naukowców, jest szybkość gojenia – zauważyli bowiem, że rany w grupie DDAC zagoiły się znacznie szybciej niż w grupie mupirocyny (średnio 8,6 w porównaniu do 11,4 dni).

Leczenie zakażonych ran bez ryzyko rozwoju oporności bakterii

– To nowe badanie na ranach zakażonych przy EB pokazuje, że opatrunek z octanu i bawełny pokryty DACC sprzyja ich szybszemu zamykaniu i jest tak samo skuteczny jak połączenie zwykłego opatrunku z solą fizjologiczną i maścią zawierającą mupirocynę w eliminowaniu infekcji bakteryjnej – powiedzieli badacze.

Dodali, że DDAC jest również bardziej praktyczny i nie powoduje mechanicznego uszkodzenia skóry, a ponieważ „opatrunek z octanu bawełny powlekany DACC nie musi być zmieniany kilka razy dziennie”.

– Na podstawie tych wyników opatrunek z octanu bawełny pokryty DACC może być stosowany jako alternatywa dla leczenia zakażonych ran bez ryzyka wykształcenia się oporności bakteryjnej – podsumowano.

Badanie zatytułowane „Clinical efficacy of dialkyl-carbamoyl chloride‐coated cotton acetate dressing versus combination of normal saline dressing and 2% mupirocin ointment in infected wounds of epidermolysis bullosa” zostało opublikowane w czasopiśmie „Dermatologic Therapy”.

Źródło: Epidermolysisbullosanews.com

Przeczytaj również: IMiD otwiera poradnię pęcherzowego oddzielania naskórka

Przeczytaj bezpłatnie artykuł w czasopiśmie „Forum Zakażeń”:

Obecne możliwości leczenia ciężkich zakażeń z udziałem antybiotyków

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *