W Klinice Ortopedii Kręgosłupa Dorosłych w Ortopedyczno-Rehabilitacyjnym Szpitalu Klinicznym im. Wiktora Degi Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu wykonano pierwszą w Polsce operację kręgosłupa z zastosowaniem techniki endoskopowej UBE. Jak podkreślono – metoda ta pozwala skrócić czas operacji, a także przyspiesza proces gojenia i powrotu do zdrowia po operacji.
UBE, czyli Unilateral Biportal Endoscopy, to technika endoskopowa z dwóch nacięć – tzw. portów – po jednej stronie kręgosłupa. Umożliwia ona leczenie operacyjne schorzeń zarówno w obrębie kręgosłupa lędźwiowego, które są najczęstsze, jak i szyjnego oraz piersiowego. Metoda ta zwiększa grupę chorych, którzy mogą być leczeni przezskórnymi metodami małoinwazyjnymi, w szczególności w zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa.
UBE skraca czas trwania procedury chirurgicznej oraz redukuje inwazyjność i urazowość tkanek
Zabieg z wykorzystaniem techniki UBE wykonywany jest przez dwa półcentymetrowe nacięcia – jeden dostęp służy do monitorowania przebiegu zabiegu przy pomocy optyki artroskopowej, a poprzez drugi dostęp wprowadzane są narzędzia pozwalające na szerokie odbarczenie struktur nerwowych, zarówno poprzez usunięcie tkanki więzadła żółtego, jak i przerośniętych struktur kostnych uciskających struktury nerwowe w przebiegu stenozy kręgosłupa. Pomimo tego, że nacięcia wykonuje się po jednej stronie kręgosłupa, to technika pozwala na wykonanie operacji kanału kręgowego i kanałów korzeniowych obustronnie, co jest niemożliwe w przypadku starszych technik.
Jak podkreślono w przesłanym PAP komunikacie – metoda UBE ma pozytywny wpływ na postępowanie anestezjologiczne, ponieważ skraca ona czas trwania procedury chirurgicznej, a także redukuje inwazyjność i urazowość tkanek. Zmniejszeniu ulega również ilość podawanych środków anestetycznych podczas zabiegu. W efekcie proces budzenia pacjenta odbywa się sprawniej, a także redukuje się ryzyko wystąpienia groźnych powikłań krążeniowo-oddechowych. Metoda ta wpływa również na mniejszą liczbę stosowanych środków przeciwbólowych, które zwłaszcza u osób z licznymi schorzeniami współistniejącymi, ulegają wolniejszemu metabolizmowi. Zwiększa się zatem komfort pacjenta, a proces gojenia i rehabilitacji jest znacznie krótszy.
Technika UBE jest bezpieczniejsza dla chorych
Technika UBE, jak poinformowała placówka w Poznaniu, po raz pierwszy została zastosowana w Polsce.
– Technika UBE, w porównaniu z technikami z pojedynczego dostępu, jest bezpieczniejsza dla chorych. Ciągła wizualizacja struktur nerwowych jest niemożliwa w innych technikach endoskopowych. To wpływa zarówno na zmniejszenie ryzyka powikłań, jak i pozwala na wykonanie znacznie szerszego zakresu zabiegu, włącznie ze stabilizacją międzytrzonową – podkreślił dr hab. n. med. Łukasz Kubaszewski, prof. UM, Kierownik Kliniki Ortopedii Kręgosłupa Dorosłych.
Ekspert dodał, że technika ta jednocześnie umożliwia skrócenie pobytu pacjenta w szpitalu po zabiegu do 24 godzin oraz czasu rekonwalescencji, a jak pokazują doświadczenia innych ośrodków europejskich – pozwala również zredukować liczbę chorych kwalifikowanych wcześniej do zabiegów z zastosowaniem implantów.
– Techniki endoskopowe zaczynają zajmować coraz istotniejsze miejsce w chirurgii kręgosłupa, ale też coraz częściej wskazywane są przez pacjentów. Metoda UBE, rozwijana w tej formie w krajach azjatyckich, od ponad roku cieszy się coraz większą popularnością w Europie oraz za oceanem, ze względu na bezpieczeństwo jak i szeroki zakres możliwości. Zespół Kliniki odbył specjalistyczne szkolenie w szpitalach w Turcji oraz we Francji – poinformował dr Kubaszewski.
Źródło: PAP
