Mycetoma – choroba zakaźna skóry prowadząca do deformacji stopy

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Mycetoma (stopa madurska) jest przewlekłą, postępującą i destrukcyjną chorobą zakaźną skóry, tkanki podskórnej, a niekiedy zajmuje również mięśnie, kości i sąsiadujące narządy. Schorzenie charakteryzuje się obrzmieniem stopy, która jest zniekształcona, a skóra pokryta jest licznymi guzowatymi wykwitami prowadzącymi do powstawania przetok.

Obecnie sklasyfikowano około 70 różnych baterii, grzybów i promieniowców, które mogą wywołać mycetomę. Do zakażenia dochodzi, gdy drobnoustroje przebywające w glebie, wodzie lub w roślinach, wnikają przez uszkodzoną skórę (np. w wyniku zakłucia się kolcami roślin).

Mycetoma występuje w środowiskach tropikalnych i subtropikalnych, które charakteryzują się krótkimi porami deszczowymi i długimi porami suchymi. Obszarem endemicznym choroby są wiejskie rejony Indii, Sudanu, Ameryki Południowej i Środkowej. Osoby podróżujące do miejsc występowania choroby nie powinny chodzić boso po ziemi. Istotna jest również ochrona przed wszelkimi uszkodzeniami skóry. Zakażenie obserwowane jest u pacjentów w każdym wieku, jednak najczęściej dotyka młodych mężczyzn w wieku od 15 do 30 lat.

Jakie są objawy stopy madurskiej?

Mycetoma zazwyczaj dotyczy odsiebnych części kończyn dolnych, zwłaszcza stóp, ale może również objąć inną część ciała (np. plecy, pośladki). W praktyce klinicznej u pacjentów początkowo obserwuje się niewielkie guzy, które z czasem rozwijają się i prowadzą do powstania sączącej się rany. Dochodzi do rozwoju przewlekłego obrzęku z ziarniniakami i ropniami, które mają skłonność do tworzenia licznych przetok prowadzących do rozległych zniekształceń. Stopa jest zdeformowana, a zmiany mogą rozprzestrzenić się do kości i stawów. Stan ogólny pacjenta zazwyczaj jest dobry, a zmiany nie są bolesne. Nieleczona choroba może doprowadzić do uszkodzeń mięśni.

Biorąc pod uwagę powolny postęp choroby, jej bezbolesny charakter, a także niedostatek placówek medycznych w obszarach endemicznych – często dochodzi do infekcji urazu, co niejednokrotnie prowadzi do konieczności amputacji kończyny. Z kolei deformacja stopy może powodować niepełnosprawność.

Rozpoznanie i leczenie mycetomy

Rozpoznanie mycetomy opiera się na obrazie klinicznym i identyfikacji drobnoustrojów, które wywołały zakażenie. Badaniu mikroskopowym poddaje się wydzielinę ropną pochodzącą ze zmian lub z fragment z biopsji.

Wczesne wykrycie i rozpoczęcie leczenia może zmniejszyć niepełnosprawność i całkowicie wyeliminować zakażenie. Leczenie stopy madurskiej zależy od etiologii choroby. Zazwyczaj wdraża się chirurgiczne usunięcie zmian lub leczenie farmakologiczne z pomocą antybiotyków lub leków przeciwgrzybiczych. Leczenie niejednokrotnie jest długotrwałe i może nieść za sobą wiele skutków ubocznych, np. w postaci nawracających infekcji.

Źródła: medycynatropikalna.pl, cdc.gov.pl, who.int

 

Przeczytaj także: Zmiany skórne w przebiegu leiszmaniozy – pasożytniczej choroby tropikalnej

 

 

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Forum Zakażeń”:

Niewydolność gojenia przewlekłego owrzodzenia żylnego goleni w pierwotnej infestacji świerzbem. Opis przypadku

25 comments

    order indocin 50mg generic flomax 0.2mg over the counter cenforce 50mg without prescription

    order pamelor 25mg pill order paroxetine for sale oral paxil

    famotidine drug order tacrolimus 1mg online cheap purchase mirtazapine pill

    tadacip 10mg cost amoxicillin ca purchase trimox without prescription

    buy ropinirole 2mg generic ropinirole 1mg oral trandate ca

    buy nexium 40mg capsules clarithromycin for sale online lasix 40mg sale

    fenofibrate online order buy sildenafil 100mg online cheap buy viagra 100mg pill

    order minocin for sale minocycline cheap terazosin order

    order cialis 5mg tadalafil discount buy viagra 50mg pill

    Lifestyle can impact not only on menopausal symptoms, but also risk of cancer recurrence, general health, all cause mortality, and wellbeing can you buy lasix over the counter stands multiple stallions and feels the new rules will send the better mares out of state, causing a drop in the annual foal crop in his state

    cheap glycomet buy metformin pill buy tamoxifen online cheap

    provigil 100mg tablet stromectol buy online cheap promethazine

    clomid 100mg cheap lipitor 10mg canada brand prednisolone 20mg

    deltasone 20mg generic buy deltasone 10mg pills buy amoxil 1000mg for sale

    isotretinoin 40mg brand buy prednisone 20mg pill ampicillin 250mg for sale

    sildenafil canada lyrica brand purchase finasteride online

    stromectola online purchase stromectol generic deltasone 40mg for sale

    purchase absorica online buy generic zithromax 250mg order azithromycin sale

    brand ventolin 4mg buy augmentin online purchase augmentin online

    oral prednisolone 5mg brand lasix 100mg order generic furosemide 100mg

    purchase provigil provigil brand lopressor 50mg pill

    order doxycycline sale zovirax ca acyclovir 400mg generic

    generic dutasteride avodart 0.5mg tablet order xenical for sale

Dodaj komentarz