Najczęstsze skórne reakcje polekowe

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Duża część reakcji polekowych zaczyna się od zmian skórnych. Jest to istotne, z uwagi na to, iż to właśnie objawy występujące na skórze są pewnego rodzaju ostrzeżeniem przed ciężkimi, niekiedy zagrażającymi życiu reakcjami.

Najczęstsze skórne reakcje polekowe

Wśród czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia skórnych reakcji polekowych jest wiek pacjenta, płeć, predyspozycja do atopii, stan immunologiczny, choroby współistniejące. Ważne są również kwestie związane z samym lekiem, takie jak dawka, droga podania, liczba leków, ich interakcje oraz metabolizm leku. Wpływ na potencjalne reakcje mają również czynniki genetyczne.

Do najczęstszych reakcji polekowych zalicza się osutki plamiste i plamisto-grudkowe (40%), pokrzywkę i obrzęk naczynioruchowy (37%) oraz zlokalizowane odczyny skórne (6%).

Lekami, które wywołują osutkę plamisto-grudkową są ampicylina, amoksycylina, aminoglikozydy, allopurynol, barbiturany, benzodiazepiny, karbamazepina, kotrymoksazol, sole złota, penicylina, fenytoina i piroksykam. U pacjentów z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry na substancje miejscowe, takie jak leki przeciwhistaminowe może wystąpić reakcja w postaci rozległej wysypki rumieniowej lub pokrzywkowatej, którą określa się jako krwiopochodne kontaktowe zapalenie skóry. W poważniejszych przypadkach, mogą pojawić się również intensywne rumienie w okolicach zgięciowych i płciowych, zwane zespołem pawiana.

Pokrzywkę najczęściej wywołują takie leki, jak penicylina i pochodne, antybiotyki, aspiryna, kaptopryl, lewamisol, NLPZ, sulfonamidy, insulina i radiologiczne środki cieniujące.

Obrzęk naczynioruchowy natomiast wywołują inhibitory ACE.

Przyczyną pojawienia się zlokalizowanych zmian skórnych jest ampicylina, aspiryna, barbiturany, dapson, metronidazol, NLPZ, doustne środki antykoncepcyjne, fenyloftaleina, fenytoina, chinina, sulfonamidy i tetracykliny. Zmiany te pojawiają się ponownie na skutek powtórnej ekspozycji na lek, a wyglądem przypominają typowo czerwonobrunatną plamę lub blaszkę, niekiedy również pęcherz. Występują najczęściej w okolicach płciowych, na dłoniach, stopach, jak również błonie śluzowej. Wykwity mierzą zazwyczaj 5-10 cm. Mogą być jednak większa, a nawet mnogie.

Źródło: Sterry W., Paus R., Burgdorf W., Dermatologia, Wydawnictwo Czelej, Wydanie pierwsze polskie Lublin 2009

Przeczytaj także: Lawaseptyka, antyseptyka i aseptyka – dlaczego są ważne w leczeniu ran?

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Pielęgniarstwo w Anestezjologii i Intensywnej Opiece”:

Pacjent bariatryczny w oddziale intensywnej terapii – opis przypadku

4 comments

    ilosone betamethasone warnings The public partly paid for the project with 30, 000 pounds 46, 600 crowd funded through the Art Everywhere website, where people were encouraged to donate three pounds to purchase the paper and printing required for a poster site can doxycycline treat trichomoniasis Despite the torrid pace of medical advances, Americans are turning to alternative therapies in ever increasing numbers

    El Zaatari, Mohamad; Chang, Yu Ming; Zhang, Min; Franz, Matthew; Shreiner, Andrew; McDermott, Andrew J; van der Sluijs, Koenraad F; Lutter, Rene; Grasberger, Helmut; Kamada, Nobuhiko; Young, Vincent B; Huffnagle, Gary B; Kao, John Y Journal of immunology Baltimore, Md clomid fast delivery

    what is lasix used for Primary Endpoint HAM D 17 Placebo 50 mg day 100 mg day 200 mg day 400 mg day 1 Baseline Score SD a 23

Dodaj komentarz