Rzadkie przyczyny trudno gojących się ran: sporotrychoza

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Sporotrychoza to przewlekła choroba wywoływana przez grzyby z rodzaju Sporothrix schenckii. U ludzi najczęściej przybiera postać limfatyczno-skórną, której objawami są owrzodzenia oraz surowiczo-krwisty wysięk. Jak dochodzi do zakażenia i jak przebiega leczenie?

Wywołujące sporotrychozę kosmopolityczne grzyby z rodzaju Sporothrix schenckii bytują w glebie, drewnie i na roślinach. Sporotrychoza nazywana jest również chorobą hodowców róż, ponieważ do zakażenia może dojść w wyniku ukłucia kolcem lub kontaktu z obumarłymi roślinami, na których bytują grzyby. Choroba ta może występować nie tylko u ludzi, ale również u zwierząt domowych (m.in. psy i koty). Z tego powodu w grupie podwyższonego ryzyka zakażenia znajdują się lekarze weterynarii oraz osoby inne mające stały kontakt ze zwierzętami, w tym np. hodowcy oraz właściciele zwierząt towarzyszących.

Objawy sporotrychozy

U ludzi najbardziej rozpowszechnioną odmianą sporotrychozy jest postać limfatyczno-skórna. W okolicy zakażenia dochodzi do zajęcia naczyń limfatycznych, które stają się obrzęknięte i stwardniałe. W miejscu zakażenia, a następnie również w innych lokalizacjach rozwijają się zmiany skórne w postaci grudek i krost. Następnie przekształcają się one w podskórne guzki. Zmiany rozwijają się wzdłuż zajętych chorobowo naczyń limfatycznych. W dalszym przebiegu choroby w obrębie zmian skórnych dochodzi do martwicy i ulegają one wrzodzeniu. Owrzodzeniom towarzyszy surowiczo-krwisty wysięk. Mogą również wystąpić objawy ogólne takie jak gorączka czy osłabienie.

Nieleczone zmiany skórne mogą przybrać charakter przewlekły i utrzymywać się na przestrzeni miesięcy lub nawet lat. Gojenie zmian może przebiegać z bliznowaceniem. Mogą również występować zniekształceniawtórne zakażenia bakteryjne.

Postać rozsiana sporotrychozy występuje najczęściej u osób z zaburzeniami immunologicznymi. W takim przypadku zmiany chorobowe mogą objąć kości i stawy, jamę ustną, oczy, płuca, wątrobę, śledzionę, genitalia, przewód pokarmowy oraz ośrodkowy układ nerwowy. W postaci rozsianej sporotrychozy nie zawsze występują zmiany skórne.

W wyniku inhalacji zarodników grzyba może również dojść do rozwoju postaci płucnej sporotrychozy. W takim przypadku objawy choroby przypominają gruźlicę. Postacie rozsiana i płucna są rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne.

Diagnostyka i leczenie sporotrychozy

Diagnostyka sporotrychozy opiera się na hodowli z posiewu sterylnych biopsji pobranych ze zmian, bezpośrednich badaniach mikroskopowych zmian skórnych oraz wysięku oraz na testach serologicznych (głównie diagnostyka postaci rozsianej). Jako pomocne narzędzie w rozpoznaniu wykorzystuje się odczyn immunofluorescencji.

Farmakoterapia obejmuje leki przeciwgrzybicze. W leczeniu postaci skórnej i limfatyczno-skórnej stosuje się preparaty z jodkiem sodu i jodkiem potasu.

W przypadku postaci rozsianej konieczne może być leczenie operacyjne.

Źródło: K. Kalinowska, R. Ogórek, „Sporotrychoza – choroba hodowców róż”, „Mikologia Lekarska” 2011, 18(3): 145-149.

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Forum Zakażeń”:

25 comments

    pamelor 25mg canada order paxil 10mg pills buy paroxetine 20mg generic

    indocin 50mg cheap buy generic indocin 75mg cenforce 50mg drug

    buy generic famotidine 40mg remeron canada buy remeron online

    order doxycycline 100mg pills chloroquine 250mg ca buy methylprednisolone 16mg

    buy ropinirole 1mg generic ropinirole 2mg sale labetalol 100mg canada

    buy generic tadacip tadalafil 20mg tablet trimox without prescription

    buy fenofibrate 160mg for sale order sildenafil 50mg generic buy generic sildenafil 100mg

    buy nexium online cheap order nexium generic furosemide 100mg canada

    cheap cialis 20mg Cialis online without prescription order viagra 50mg sale

    order minocycline pill terazosin online buy purchase hytrin pills

    tadalafil 40mg ca viagra discount best non prescription ed pills

    order metformin 500mg online nolvadex 10mg drug order nolvadex pills

    provigil 200mg oral buy phenergan sale phenergan for sale

    clomid 100mg uk cheap prednisolone for sale buy prednisolone 20mg sale

    deltasone price amoxicillin usa order amoxil 500mg pill

    isotretinoin 40mg for sale isotretinoin online acillin brand

    fildena 100mg generic lyrica generic proscar uk

    buy ivermectin 3 mg cheap stromectol 12mg cost prednisone 20mg

    zofran 4mg without prescription buy trimethoprim without prescription sulfamethoxazole over the counter

    order accutane 20mg pill zithromax sale buy generic zithromax

    allergy pills over the counter order augmentin online cheap order augmentin 625mg online cheap

    order provigil 200mg sale zestril medication lopressor 50mg uk

    cheap prednisolone tablets order prednisolone 40mg pills order furosemide pill

    order avodart 0.5mg generic cephalexin medication buy orlistat without prescription

    order doxycycline 200mg order vibra-tabs online purchase acyclovir pills

Dodaj komentarz