Dezynfekcja skóry to ważny element profilaktyki zakażeń szpitalnych u wcześniaków i noworodków. Przy doborze preparatu antyseptycznego dla pacjentów z tej grupy należy uwzględnić ryzyko podrażnień i oparzeń skóry oraz innych powikłań, w tym również neurologicznych.

Jak wskazują statystyki, u 20 proc. noworodków z niską masą urodzeniową dochodzi do infekcji układowych. Ponad połowa zgonów w tej grupie pacjentów spowodowana jest sepsą. Dezynfekcja skóry stanowi ważny element przeciwdziałania temu problemowi.
Antyseptyki stosowane u wcześniaków i dzieci z niską masą urodzeniową powinny się charakteryzować szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, niską cytotoksycznością oraz długotrwałym efektem działania. Ze względu na niedojrzałość powłok skórnych oraz duże ryzyko powikłań niektóre z dostępnych na rynku preparatów nie powinny być stosowane w tej grupie pacjentów.
Antyseptyki na bazie alkoholu
Antyseptyki alkoholowe stwarzają w przypadku wcześniaków i dzieci z niską masą urodzeniową duże ryzyko neurotoksyczności, ponieważ przenikają przez skórę 3-50 razy łatwiej niż u dzieci zdrowych. Z tego powodu u pacjentów w tej grupie wiekowej można stosować wyłącznie preparaty z bezpośrednim wskazaniem. Preparaty z zawartością alkoholu benzylowego i difenylolu są bezwzględnie przeciwwskazane.
Antyseptyki z zawartością jodu
U dzieci poniżej 3. miesiąca życia występuje zwiększona przepuszczalność skóry oraz wrażliwość na jod. Z tego powodu u pacjentów w tej grupie wiekowej należy ograniczać stosowanie preparatów z powidonem jodu. W przypadku stosowania roztworów jodu u dzieci do 6. miesiąca życia zaleca się monitorowanie czynności tarczycy, ponieważ preparaty te zwiększają ryzyko wystąpienia niedoczynności tego narządu.
W części zaleceń pojawia się informacja, by po stosowaniu u wcześniaków PVP-J przemywać obficie miejsce dezynfekowane jałowym roztworem 0,9% chlorku sodu lub wodą. Ma to na celu ograniczenie wchłaniania antyseptyku przez skórę.
Antyseptyki z chlorheksydyną
Preparaty antyseptyczne z chlorheksydyną (CHX) nie powinny być stosowane u niemowląt poniżej 2. miesiąca życia. Jest to związane z możliwością działania toksycznego preparatu w miejscu podania oraz wystąpienia chemicznych oparzeń. Wśród możliwych działań niepożądanych wskazuje się również anafilaksję.
Antyseptyki z poliheksanidyną
Według badań preparaty na bazie poliheksanidyny (poliheksametylen biguanidu, PHMB) mogą być stosowane na oparzenia u wcześniaków i dzieci z niską masą urodzeniową. Preparaty, w których występuje połączenie poliheksanidyny z betainą, są zarejestrowane bez ograniczeń wiekowych.
Źródło: M. Oleksy-Wawrzyniak, M. Brożyna, E. Piątkowska, K. Niewińska, M. Bartoszewicz, „Profilaktyka zakażeń u wcześniaków i noworodków – jaki antyseptyk wybrać?”, „Forum Zakażeń” 2020, 11(2): 67-69.
Sprawdź więcej informacji na temat wskazań do stosowania preparatów antyseptycznych:
nortriptyline 25 mg drug buy pamelor 25 mg online cheap paroxetine 20mg cost
indocin tablet order indomethacin 50mg cenforce 100mg generic
buy famotidine pills generic remeron 30mg order remeron pill
purchase doxycycline pills methylprednisolone 8 mg online brand medrol
buy requip 1mg sale order labetalol 100 mg without prescription buy labetalol online cheap
tadacip medication buy tadalafil 10mg online oral amoxicillin
order tricor tricor us viagra 100mg price
certified canadian international pharmacy
buy nexium 20mg pills order esomeprazole 20mg pill furosemide 40mg tablet
minocin 100mg uk minocycline 100mg us order terazosin 1mg online cheap
cialis price costco buy erectile dysfunction medicine best pills for ed
buy generic glucophage buy nolvadex sale oral nolvadex 10mg
order provigil 100mg generic oral stromectol 6mg order phenergan without prescription
order deltasone 40mg pill amoxicillin order amoxil 1000mg drug
isotretinoin 20mg uk order isotretinoin 10mg online cheap ampicillin 500mg sale
buy generic sildenafil 50mg lyrica without prescription order proscar generic
stromectol nz sexual dysfunction buy deltasone 20mg
purchase ondansetron without prescription order generic ondansetron 8mg oral trimethoprim
buy accutane 20mg pill oral zithromax 250mg zithromax 500mg cost
allergy drugs list order synthroid 100mcg cost augmentin 1000mg