Na łamach czasopisma „JAMA Network Open” opublikowano wyniki ostatniego etapu badań klinicznych, które wskazują, że miejscowo stosowany żel z dodatkiem chlorowodorku esmololu w połączeniu ze standardową pielęgnacją ran może przyspieszyć leczenie ran cukrzycowych. Zadowalające wyniki osiągnięto także u pacjentów, u których spowolnione gojenie ran spowodowane jest innymi chorobami współistniejącymi.

Esmolol w praktyce klinicznej obecnie stosowany jest w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego, takich jak częstoskurcz nadkomorowy, migotanie oraz trzepotanie przedsionków w czasie okołooperacyjnym, pooperacyjnym oraz innych przypadkach wymagających nagłej i krótkotrwałej kontroli akcji skurczowej serca. Esmolol stosowany jest również w terapii częstoskurczu i nadciśnienia tętniczego, a także niewyrównanej tachykardii zatokowej, w sytuacjach wymagających szybkiej interwencji. W Stanach Zjednoczonych esmolol jest zatwierdzony jako beta-bloker w postaci doustnej.

Teraz naukowcy z Indii postanowili przeformułować ten związek do 14 proc. żelu, nakładając go na niezainfekowane rany stóp u osób z cukrzycą.

Średni czas zamknięcia się ran wynosił 85 dni

W badaniach z udziałem pacjentów z trudno gojącymi się ranami w przebiegu cukrzycy uzyskano zadowalające wyniki. U 77 proc. ze 120 pacjentów, u których zastosowano terapię miejscową z wykorzystaniem żelu z esmololem, doszło do zamknięcia się owrzodzeń cukrzycowych średnio po 85 dniach terapii w porównaniu z 57 proc. pacjentów otrzymujących standardowe leczenie.

Terapię zastosowano również na rany u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych, niedokrwistością i nefropatią. W tych przypadkach również leczenie przebiegało szybciej.

Zdarzenia niepożądane w związku ze stosowaniem nowej terapii wystąpiły u 19 proc., natomiast u 88 proc. z nich nie było to związane ze stosowaniem żelu z esmololem.

Niesamowite rezultaty

Pierwsze wyniki badań nad zastosowaniem esmololu w leczeniu trudno gojących się ran zaprezentowano we wrześniu 2022 r. podczas konferencji Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Cukrzycą (EASD). Rezultaty okrzyknięto wówczas „niesamowitymi”, podkreślając, że żel z esmololem przewyższa wszystkie obecne metody leczenia ran cukrzycowych.

Eksperci podkreślali również, że esmolol, nawet po przeformułowaniu do 14 proc. żelu, jest stosunkowo niedrogim rozwiązaniem. Wcześniejsze badania (fazy 1/2) wykazały, że 60 proc. owrzodzeń cukrzycowych całkowicie zamknęło się w porównaniu do 39 proc. ran leczonych standardowo.

Źródła: mcknights.com, DOZ