Oparzenia i rany popromienne – co na nie stosować?

Ten tekst przeczytasz w 4 min.

Rany oparzeniowe i popromienne to uszkodzenia tkanek wymagające szczególnej pielęgnacji. Urazy te charakteryzuje długi proces gojenia, a także zwiększone ryzyko rozwoju infekcji bakteryjnej. W leczeniu oparzeń i skórnych odczynów popromiennych istotne jest więc stosowanie się do zaleceń klinicznych, a także korzystanie ze specjalistycznych produktów. Wsparciem w leczeniu tych urazów jest SutriSept® Hydrożel – preparat nowej generacji do antyseptycznego nawilżania, ochrony oraz pielęgnacji ran i oparzeń.

Oparzenia I i II stopnia, a także skórne odczyny popromienne, będące skutkiem radioterapii, niejednokrotnie powodują dyskomfort u pacjenta, ponieważ wywołują dolegliwości bólowe i pieczenie, zwłaszcza podczas zmian opatrunków. W leczeniu tego typu ran istotne jest ich prawidłowe oczyszczenie, nawilżenie i prewencja przed zakażeniem bakteryjnym. Wsparcie w procesie terapeutycznym, w każdym z tych kroków, zapewnia SutriSept® Hydrożel.

Rany oparzeniowe – charakterystyka

Zarówno głębokie, jak i powierzchowne oparzenia należą do wyjątkowo bolesnych urazów. Na skutek działania wysokiej temperatury, prądu elektrycznego lub innych środków chemicznych dochodzi do uszkodzenia powłok skóry. Ze względu na głębokość obrażeń oparzenia dzieli się na:

I stopnia – oparzenia powierzchowne, cechujące się występowaniem rumienia i silnego bólu,
II stopnia – oparzenia pośredniej grubości, charakteryzujące się powstawaniem pęcherzy i powodujące silne dolegliwości bólowe,
III stopnia – oparzenia pełnej grubości – objawiające się twardą, woskową skórą, brakiem objawów bólowych (ze względu na uszkodzenia nerwów skórnych),
IV stopnia – oparzenia głębszych struktur – powodujące zwęglenie, martwicę tkanek.

Na skutek oparzenia dochodzi do zmian w mechanizmach metabolicznych i obronnych organizmu, a więc do zaburzeń w funkcjonowaniu układu immunologicznego, co zwiększa ryzyko infekcji miejscowej oraz ogólnoustrojowej. Rany oparzeniowe są więc niezwykle podatne na zakażenia.

Urazy popromienne – czym się charakteryzują?

Odczyny popromienne skóry są efektem ubocznym radioterapii, jednej z podstawowych metod leczenia nowotworów złośliwych. Intensywność zmiany powstałej na skutek działania promieniowania jonizującego zależy od dawki, wielkości dziennych frakcji, a także powierzchni skóry, która narażona jest na promieniowanie. Odczyny popromienne dzieli się na wczesne (mogą wystąpić nawet po 10 godzinach od pierwszego napromienienia) oraz późne (nawet pół roku od radioterapii). Ponadto w piśmiennictwie dokonuje się również podziału na stopnie, podobnie jak w przypadku oparzeń:

I stopień – występowanie rumienia i suchego złuszczania się skóry,
II stopień – rumień, wilgotne złuszczanie się skóry, obrzęk, pęcherze, dolegliwości bólowe,
III stopień – objawy j.w., dodatkowo z zanikiem skóry, owrzodzeniami, zmianami ropnymi, martwicą powierzchowną skóry, krwawieniem spowodowanym urazem,
IV stopień – martwica całej grubości skóry, samoistne krwawienia.

Rany popromienne charakteryzują się długim procesem gojenia i bolesnością. Skóra po zabiegach radioterapii jest także wysoce wysuszona, co powoduje dokuczliwy świąd i złuszczanie się skóry.

Opatrunki hydrożelowe najlepszym rozwiązaniem w leczeniu oparzeń i odczynów popromiennych

Oparzenia I i II stopnia, które nie przekraczają 15 proc. powierzchni ciała, a także pierwszostopniowe odczyny popromienne, nie wymagają hospitalizacji i mogą być leczone ambulatoryjnie. W takich przypadkach istotne jest więc wdrożenie odpowiedniego postępowania miejscowego, opartego na oczyszczeniu rany z martwych, zdewitalizowanych tkanek i odpowiednim doborze opatrunków wspierających proces gojenia. Opatrunek na ranę oparzeniową i popromienną powinien spełniać następujące cechy:

zapobieganie infekcji,
zapewnienie wilgotnego środowiska gojenia,
ochrona tkanek przed dalszymi uszkodzeniami,
redukcja dolegliwości bólowych,
umożliwienie poruszania się bez poczucia dyskomfortu,
pomoc w ograniczeniu obrzęku.

W praktyce klinicznej w leczeniu oparzeń I i II stopnia oraz odczynów popromiennych eksperci zalecają m.in. opatrunki hydrożelowe, ze względu na ich właściwości przeciwbólowe, antyseptyczne, nawilżające i przyspieszające gojenie. Ponadto tego rodzaju opatrunki nie przywierają do rany, nie wysychają, a więc są łatwe do usunięcia bez powodowania dolegliwości bólowych u pacjenta. Wszystkie te cechy spełnia SutriSept® Hydrożel, a ponadto zapobiega infekcji bakteryjnej.

SutriSept® Hydrożel kompleksowo wspiera leczenie oparzeń i odczynów popromiennych

SutriSept® Hydrożel jest preparatem nowej generacji, przeznaczonym do antyseptycznego nawilżania, ochrony i pielęgnacji ran, w tym oparzeń i skórnych odczynów popromiennych. Produkt jest również pierwszym wyborem ekspertów z dziedziny leczenia ran w terapii oparzeń, ponieważ utrzymuje czystość i odpowiednią wilgotność rany, zapobiega zakażeniu, przyspiesza jej gojenie, a także nie powoduje dodatkowych dolegliwości bólowych. SutriSept® Hydrożel jest także kompatybilny ze wszystkimi opatrunkami na rany oraz bezpieczny w długotrwałym stosowaniu.
SutriSept® Hydrożel zawiera jedyne na rynku połączenie 0,1% PHMB (Poliheksanid) i Poloksameru 188, niejonowego surfaktantu wspierającego leczenie ran. Produkt rekomendowany jest w odkażaniu ran, oparzeniach, ranach niezakażonych, z infekcją lub biofilmem. Dużą zaletą preparatu, zwłaszcza przy oparzeniach i odczynach popromiennych, jest jego bezbolesne działanie, a także wysokie nawilżenie uszkodzonych tkanek. SutriSept® Hydrożel zapobiega również infekcji bakteryjnej. W miejscu nałożenia preparat tworzy warstwę ochronną i mechanicznie zapobiega przyleganiu mikroorganizmów do obszaru rany.

SutriSept® Hydrożel nie wpływa na opóźnienie procesu gojenia się rany, dlatego może zostać nałożony na dno rany na okres kilku dni. W tym czasie skutecznie odkaża ranę poprzez regularne oczyszczenie, nawilżenie i wytworzenie warstwy ochronnej. Cienka warstwa ochronna hydrożelu stanowi barierę pomiędzy powierzchnią rany a opatrunkiem i minimalizuje przywieranie opatrunku do powierzchni rany, a także ogranicza wzrost drobnoustrojów osiedlających się na powierzchni opatrunku. W ten sposób opatrunek jest wysoce skuteczny i nie powoduje dodatkowego dyskomfortu u pacjenta.
Kolejną zaletą produktu jest możliwość nawilżania materiałów opatrunkowych, takich jak bandaże, opatrunki, kompresy i wypełniacze, przed ich nałożeniem. Z pomocą SutriSept® Hydrożel można również nawilżać i odkażać materiały medyczne, które wyschły, przywarły do powierzchni rany i uległy zanieczyszczaniu, przed ich usunięciem z rany.

Przeczytaj także: Jak przyspieszyć gojenie ran? 3 ważne zasady

Źródła:
M. Manowska, „Postępowanie miejscowe i rola opatrunków specjalistycznych w leczeniu oparzenia termicznego II stopnia goleni – opis przypadku”, „Forum Leczenia Ran” 2021;2(3), 135-138
K. Zdybel, P. Czajkowski, „Zapobieganie i pielęgnacja wczesnych skórnych odczynów popromiennych podczas radioterapii”, „Forum Zakażeń” 2021;10(2), 111-114
J. Paleczny, A. Junka, M. Bartoszewicz, „Postępowanie przeciwbakteryjne (antyseptyka) u pacjentów oparzonych”, „Chirurgia Plastyczna i Oparzenia” 2019;7(3), 91-100
Interdyscyplinarna grupa ekspertów: M. Kucharzewski, E. Szkliler, G. Krasowski, „Algorytmy i wytyczne postępowania terapeutycznego w ranach trudno gojących się”, „Forum Leczenia Ran” 2020;1(3), 95-116

Materiał powstał we współpracy z firmą Verco.