Laryngolodzy z Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu z pomocą skomplikowanych, ale dających dobre efekty metod, rekonstruują ubytki w związku z usuniętym u pacjenta nowotworem. Specjaliści rekonstruują m.in. język, dno jamy ustnej czy wargę z pobranego z uda płata skórno-powięziowego.

Radomscy specjaliści za stosowanie skomplikowanych metod rekonstrukcyjnych – z pomocą płatów z mikrozespoleniem naczyń – otrzymali nagrodę Eskulap Mazowsza 2022.

Prof. Kamal Morshed, kierownik Klinicznego Oddziału Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego (MSS) w Radomiu, wyjaśnia, że resekcja guza jest konieczna, by uratować życie pacjenta. Jednak po jego wycięciu powstaje duży ubytek i potrzebna jest rekonstrukcja.

Specjaliści zrekonstruowali wargi, język, dno jamy ustnej i przednią część okolicy podżuchwowej

Radomscy specjaliści robią jedno i drugie, zarówno resekcję guza, jak i rekonstrukcję ubytków pooperacyjnych z pomocą płatów z mikrozespoleniem naczyń. Jednym z ostatnich operowanych tą metodą był 58-letni mężczyzna z rakiem dna jamy ustnej, języka i żuchwy, z przerzutami do węzłów chłonnych szyi w okolicy podżuchwowej. Guz z naciekami był spory – miał około 10 cm średnicy. „Gdybyśmy wycięli całość i nie zdecydowali się na rekonstrukcję, pacjent zostałby z bardzo oszpeconą twarzą, miałby problemy z jedzeniem, piciem i mową” – wyjaśnia prof. Morshed.

Podczas operacji, która trwała prawie 10 godzin, jednocześnie pracowały dwa zespoły. Najpierw usunięto pacjentowi guz, a następnie przystąpiono do rekonstrukcji. Specjaliści pobrali z uda płat o wymiarach 10 cm szerokości i 24 cm długości, co pozwoliło na zamknięcie całego ubytku. Zrekonstruowano wargi, język, dno jamy ustnej i przednią część okolicy podżuchwowej, gdzie również był naciek.

Jak ocenia prof. Morshed – pacjent powoli dochodzi do siebie, jednak czeka go jeszcze radioterapia. Dzięki operacji będzie mógł pić i jeść płynne rzeczy. Przednia część języka nie będzie ruchoma, ale mężczyzna będzie mógł mówić w sposób zrozumiały.

Osiągnięcie medyczne roku

Podobne operacje, jak te w radomskiej klinice, prowadzone są tylko w kilku klinikach w kraju. W Radomiu wykonuje się je od 2021 r., dlatego uznano je za pionierskie i określono mianem „Osiągnięcie medyczne roku” na Mazowszu. Zespół laryngologów pod kierownictwem prof. Morsheda został na początku grudnia nagrodzony Eskulapem Mazowsza 2022. Nagroda samorządu mazowieckiego ma promować dokonania medyków.

Obecnie zespół laryngologów z radomskiej placówki przygotowuje się do operacji rekonstrukcyjnych w przypadkach guzów podstawy przedniego dołu czaszki i zatok.

– Marzy nam się np. dobrej jakości precyzyjny mikroskop, respirator do wentylacji dyszowej oraz nawigacji. Taka aparatura na pewno umożliwiłaby nam dalszy rozwój – przyznaje kierownik oddziału.

Szeroki zakres zabiegów w MSS

W MSS wykonywane są również inne zabiegi. Oprócz leczenia operacyjnego nowotworów szyi i głowy i rekonstrukcji ubytków pooperacyjnych, specjaliści wykonują m.in. zabiegi operacyjne za pomocą lasera CO2, np. w przypadku raka krtani, jamy ustnej czy gardła. Przeprowadzane są również mniej skomplikowane zabiegi, np. operacja korekcyjna przegrody nosa, usunięcie polipów nosa i zatok, usunięcie migdałków czy plastyka podniebienia z pomocą lasera, plastyka łuków podniebnych i języczka u pacjentów z zespołem obturacyjnego bezdechu śródsennego.

Rocznie na oddziale laryngologicznym w MSS w Radomiu leczonych jest około 1,5 pacjentów, w tym ponad 1,2 tys. wymaga operacji.

Źródło: rynekzdrowia.pl