Ministerstwo Zdrowia przedstawiło nowy projekt obwieszczenia refundacyjnego. Zmiany będą dotyczyły m.in. opatrunków, dla których opisane zostaną nowe kategorie. Modyfikacja obejmie także programy lekowe: leki 75+ oraz ciąża plus.

Nowe kategorie opatrunków

Obecnie opatrunki skategoryzowane są w 14 grupach limitowych. Jak poinformowało, Ministerstwo Zdrowia od 1 lipca 2023 r. nastąpi zmiana w kategoryzacji opatrunków specjalistycznych, dostępnych w aptece na receptę. Reforma doprowadzi do powstania 30 grup.

Nowy podział opatrunków na grupy będzie przeprowadzony na podstawie stanu mikrobiologicznego rany, stopnia wysięku oraz zróżnicowania ich pod względem technologicznym.

– Zaimplementowanie przedmiotowej zmiany spowoduje znaczny spadek dopłat pacjentów do refundowanych opatrunków specjalistycznych w porównaniu z dotychczas obowiązującym podziałem. Szacowane oszczędności dla polskich pacjentów wzrosną o prawie 20% w porównaniu do aktualnego scenariusza i wyniosą ok. 7,96 mln zł rocznie – tłumaczy Ministerstwo Zdrowia.

Resort wspomina również, że współpraca jest przeprowadzona wielopłaszczyznowo i stanowi ogromne wyzwanie. Przede wszystkim wymagała wszczęcia 477 postępowań administracyjnych w zakresie zmian obowiązujących dotychczas decyzji refundacyjnych.

Stało się tak dzięki dobrej współpracy Ministerstwa Zdrowia, Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz podmiotów odpowiedzialnych zaangażowanych w dostarczanie refundowanych opatrunków specjalistycznych.

Nowe grupy limitowe od 1 lipca 2023:

• 261.1 opatrunki do ran z wysiękiem – opatrunki alginianowe;
•  261.2 opatrunki do ran z dużym wysiękiem – o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego
  bezpośrednio do wnętrza struktury włókna;
• 261.3 opatrunki do ran z wysiękiem – o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego,
  wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej;
• 261.4 opatrunki do ran z wysiękiem – o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego,
  wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem
  nanooligosacharydów;
• 261.5 opatrunki do ran z wysiękiem piankowe z warstwami funkcjonalnymi;
• 261.6 opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające
  silikonową warstwę kontaktową;
•  261.7 opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie  – piankowe przekazujące
  wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające warstwy funkcjonalne;
•  261.8 opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące
  wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne;
• 261.9 opatrunki do ran z wysiękiem – z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz
  kohezyjną opaską kompresyjną;
• 261.10 opatrunki do mechanicznego oczyszczania rany – z mikrowłókniny z kwasem
  hialuronowym i fosfolipidami;
• 261.11 opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające
  hydrożelową warstwę kontaktową;
• 262.1 opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i
  retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu;
• 262.2 opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i
  retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę
  kontaktową;
• 263.1 opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i
  absorpcyjnym;
• 263.2 opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych;
• 264.1 opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem – piankowe z zawartością PHMB;
• 264.2 opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w
  postaci srebra nanokrystalicznego;
• 264.3 opatrunki niechłonne do ran zakażonych – siatkowe zawierające PVP-jod i glikol
  polietylenowy;
• 264.4 opatrunki chłonne z węglem aktywowanym;
• 264.5 opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym;
• 264.6 opatrunki do ran zakażonych z kwasem hialuronowym i dichlorowodorkiem
  oktenidyny;
• 265.1 opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących,
  absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna – ze srebrem;
• 265.2 opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem – piankowe z warstwami
  funkcjonalnymi i srebrem;
• 265.3 opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem – z aktywnym węglem i srebrem;
• 265.4 opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem – alginianowe ze srebrem;
• 266.1 opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu – zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe;
• 267.1 opatrunki do ran z wysiękiem bez cech infekcji – zawierające kolagen;
• 267.2 opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach
  żelujących w kontakcie z wysiękiem;
• 267.3 opatrunki biowchłanialne do ran bez cech infekcji;
• 268.1 opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych;

https://www.gov.pl/attachment/e2f54c1b-f501-4907-ab24-0ba65aa96ac5

Źródło: cowzdrowiu.pl, rynekzdrowia.pl