Naukowcy z Hospital for Special Surgery (HSS) w Nowym Jorku przeprowadzili badania nad skutecznością podania doustnego kwasu traneksamowego (TXA) o działaniu przeciwkrwotocznym w operacjach alloplastyki stawu kolanowego i stawu biodrowego. Z analizy wynika, że osiąga on podobne efekty, co dożylna wersja leku (IV) TXA.
– Podawanie TXA w chirurgii ortopedycznej stało się standardem postępowania. Nadal jednak nie ustalono, jaka jest najskuteczniejsza, najbardziej efektywna i najtańsza metoda jego podawania – wskazuje dr Stavros Memtsoudis, główny autor projektu badawczego i anestezjolog w HSS.
Doustny TXA łatwiejszy w podawaniu i tańszy
Zdaniem anestezjologa z HSS doustne podawanie TXA jest łatwiejsze logistycznie i zmniejsza ryzyko błędów na sali operacyjnej. Jest również mniej kosztowne.
– Przeprowadzamy to badanie, aby ustalić, czy doustny TXA jest równie skuteczny w zapobieganiu utracie krwi. Jeśli tak jest, doustne podawanie leku w jednej dawce przed operacją może stać się standardem postępowania – wyjaśnia dr Memtsoudis.
Badanie objęło 199 uczestników w wieku od 18 do 80 lat, którzy przeszli zabieg implantacji całkowitej endoprotezy stawu biodrowego lub kolanowego. Pacjentów podzielono na grupy – jedna z nich otrzymała doustnie 1950 mg TXA dwie godziny przed operacją, druga – 1 g TXA dożylnie na początku zabiegu.
Doustny TXA równie skuteczna jak dożylny
U pacjentów, u których wykonano całkowitą alloplastykę stanu kolanowego, utrata krwi na oddziale wybudzeniowym dla doustnego TXA wyniosła 534 + 285 ml, w porównaniu z 676 + 550 dla dożylnego TXA. W pierwszej dobie po operacji utrata krwi wynosiła 769 + 257 ml w przypadku doustnego TXA i 798 + 302 ml w przypadku dożylnego TXA.
U pacjentów poddanych całkowitej alloplastyce stanu kolanowego utrata krwi wyniosła 289 + 219 ml w przypadku doustnego TXA i 486 + 670 ml w przypadku dożylnego TXA. W pierwszej dobie pooperacyjnej utrata krwi wynosiła 716 + 288 ml w przypadku doustnego TXA i 846 + 659 ml w przypadku dożylnego TXA.
W trakcie operacji żaden z pacjentów nie otrzymał transfuzji krwi. Jedna osoba, której podano dożylnie TXA, otrzymała transfuzję po operacji. Dr Stavros Memtsoudis podkreśla, że wyniki badań udowadniają, iż TXA jest równie skuteczny w formie doustnej i dożylnej.
– Przekłada się to na poprawę skuteczności i bezpieczeństwa oraz zmniejszenie kosztów, co jest ważne dla pacjentów, lekarzy i decydentów – dodaje.
Źródło:
news-medical.net
Przeczytaj także: Ponad 3500 osób na Forum Leczenia Ran ONLINE
